Möglicherweise unterliegen die Daten, die wir auf Grundlage deiner Einwilligung mit anderen Stellen austauschen dürfen einer besonderen Verschwiegenheitsverpflichtung (z.B. Arztgeheimnis). Wir möchten keine Daten weitergeben, ohne dass Du uns dieses ausdrücklich erlaubst. Wir bitten Dich daher, uns ausdrücklich zu bestätigen, dass wir im Rahmen Deiner Einwilligung auch solche Daten austauschen dürfen, die einer besonderen Verschwiegenheitsverpflichtung unterliegen. Dies sind beispielsweise auch persönliche Informationen, die Du den bei uns beschäftigten Sozialpädagogen anvertraust.
Hiermit entbinde ich, ${h.NA(getattr(c.case, 'first_name'))} ${h.NA(getattr(c.case, 'last_name'))}
wohnhaft in
Straße: ${h.NA(getattr(c.case, 'street'))} ${h.NA(getattr(c.case, 'streetnr'))}
PLZ, Ort: ${h.NA(getattr(c.case, 'plz'))} ${h.NA(getattr(c.case, 'city'))}
${h.NA(c.agency.getName())} und die Mitarbeiter der Stelle, die mich betreuen, im Umfang meiner bereits erteilten Einwilligung von ihrer Schweigepflicht.
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(Ort, Datum, Unterschrift des Jugendlichen)